Жизнь современного человека наполнена стрессом: сложности на работе, нехватка денег, семейные конфликты, проблемы с детьми и здоровьем — все это давит на нас ежедневно. Разорвать порочный круг и оградить себя от переживаний удаётся немногим, остальные продолжают регулярно нервничать, испытывают стресс и тревогу, страдают от бессонницы. Конечно, можно снизить влияние стресса на свою жизнь, можно заниматься йогой и сексом, медитировать, спать по 8 часов, заниматься спортом и меньше читать новостей. Но если смотреть объективно, для многих людей в современном обществе жизнь без постоянного стресса невозможна. И чтобы это не привело к более тяжелым последствиям, врачи часто назначают литий, к сожалению уже на поздних стадиях нервного истощения организма. В данном обзоре рассмотрим все полезные функции лития и его безопасную дозировку.
Что такое литий в добавках и препаратах
Литий буквально окружает нас, из него сделана батарея вашего смартфона, ноутбука, фотоаппарата, фитнес часов и другой техники. Но литий также широко применяется в психиатрии, как лекарство для пациентов с биполярным расстройством. А еще литий это ценный микроэлемент, который важен для работы нашего организма, в особенности нервной системы. Если посмотреть на состав мультивитаминных комплексов, то вы можете найти там разные витамины и минералы, но лития там не будет. В чем же причина этого?
- предвзятое отношение к литию как к психиатрическому лекарству, которое в высоких дозах довольно токсично. Люди бояться принимать то, что обычно назначают в психиатрических клиниках.
- недооценка важности лития для нашего организма производителями добавок. Но эта ситуация будет меняться из-за хронического стресса у людей в развитых странах.
Литий содержится во всех тканях и органах человека. Наибольшее количество этого макроэлемента сконцентрировано в тканях головного мозга и почках. Вследствие высокой химической активности он не успевает скапливаться в организме и выводится естественным образом, именно поэтому важен его ежедневный прием. Из-за недостаточной экспериментальной базы, роль лития в организме длительное время оставалась малоизученной. Но сегодня появляется все больше исследований, показывающих, что достаточное количество лития в организме действительно важно для сопротивления стрессам. И биологи создали такие формы лития, которые эффективны в малых дозах и не токсичны, как раз для профилактического приема здоровыми людьми.
Продукты с высоким содержанием лития
Для того, чтобы фрукты и овощи содержали литий, почва, на которой они выращиваются должна быть богата этим минералом. Сегодня в России таких почв почти нет. Кроме того, очищенная и бутилированная вода также не содержит литий. Ко всему прочему, мы и сами помогаем минералу уходить из нашего организма, употребляя в пищу такие продукты, как: пересоленная еда, кофе, газированные напитки, алкоголь, искусственные красители. В связи с этим становится очевидно, что в России среди населения дефицит минерала достаточно высок. Из продуктов можно выделить баклажаны, помидоры, болгарский перец, свекла, сельдерей, редис, картофель, чечевица.
Ежедневная минимальная норма лития для человека — около 0.2-0.3 мг, но и потребление в 10 мг не оказывает негативных последствий. Золотой стандарт это 1мг лития в сутки. Потребление более 10мг в сутки должно проходить под контролем врача, в высоких дозировках минерал становиться токсичным, но все зависит от формы выпуска лития. Доза лития, которую можно получить из еды — очень мала. Поэтому, при полноценном питании вы будете получать необходимую норму, но при жестком дефиците минерала в организме, придется принимать его в виде добавок. Для сравнения: литий в дозах от 800 до 2000 мг прописывают людям с депрессией, не поддающейся лечению антидепрессантами и биполярным расстройством. Как пишет Елена Корнилова, некоторые однонуклеотидные полиморфизмы, SNP (англ. Single nucleotide polymorphism, сокращенно произносится как «снип») — отличия последовательности ДНК размером в один нуклеотид в геноме человека — напрямую связаны с избыточными выделением лития. Такими мутациями являются MTHFR, C677T, MTR, SHMT и CBS. Низкий уровень лития зачастую связан с данными мутациями, таким людям никак не восполнить литий из продуктов питания.
Симптомы нехватки лития в организме
Самый простой способ узнать о действительной нехватке лития в организме — сдать анализ на содержание лития в волосах. Однако это достаточно редкий, дорогой и сложный анализ, делают в очень ограниченном числе клиник. Поэтому проще всего проанализировать косвенные признаки. И если вам кажется, что лития может не хватать, то уже с врачом обсудить безопасные формы лития и дозировки.
- Вы живете в России и не принимаете литий в добавках. У подавляющего количества жителей РФ наблюдается нехватка лития. В той еде и воде, что мы потребляем — особенно в центральной части России — ценного вещества крайне мало. Исключение составляют продукты, выращенные на вулканических почвах в районе Крыма и на Кавказе, и воды из местных источников. Из той пищи, что россияне едят регулярно, достаточно приличное количество лития может быть в борще. А точнее — в свекле и картофеле, которая входят в его состав. Не зря у нас так любят этот «народный» суп! Однако если вы не едите борщ каждый день, вполне вероятно, что у вас все равно будет нехватка лития.
- При стрессе у вас резко ухудшается настроение. Конечно, это вполне нормально — реагировать на стресс некоторой подавленностью. Но человек с устойчивой психикой обычно в состоянии быстро взять себя в руки — и начать решать появившиеся проблемы. У человека с нехваткой лития это не работает так. Проблемы кажутся ужасными и непреодолимыми, хочется забиться в угол и спрятаться там до лучших времен. В исследовании на крысах было установлено, что литий участвует в процессе выработки серотонина, так называемого «гормона счастья» и именно поэтому его считают «стабилизирующим настроение».
- Если вы гасите проблемы сладким и выпивкой. Это называется зависимое поведение, при появлении проблем вы склонны употреблять много сладкого, пьете алкоголь, больше курите, начинаете делать все то, что приносит вам радость. А саму проблему не воспринимаете как вызов с желанием ее решить. Желание броситься в утешающую зависимость на фоне стресса — тревожный звоночек, говорящий о том, что в вашем организме происходит что-то неладное. И, возможно, именно нехватка лития повлияла на развитие зависимого поведения.
- Вы периодически впадаете в состояние апатии. Возможно, вы живете в таком состоянии уже давно, а может, у вас даже бывают мысли о самоубийстве. Это очень похоже на депрессию. Если вы подозреваете, что вы в депрессии или близки к ней, стоит посетить психиатра или психотерапевта и получить более точный диагноз. Тем не менее, стоит отметить, что дефицит лития также может приводить к депрессивным состояниям, так как он влияет на процесс выработки серотонина в ответ на стресс.
- У вас депрессия, но антидепрессанты не помогают. Предположим, врач уже сообщил вам о наличии депрессии и прописал антидепрессанты. Вы пьете таблетки, но эффекта от них мало или вовсе нет, вы продолжаете чувствовать апатию и ощущение бессмысленности. В некоторых случаях при подобной картине врач может принять решение о дополнительном приеме препаратов с литием, потому что они косвенно влияют на эффективность антидепрессантов.
Полезные свойства лития для организма
Литий важен для надлежащего функционирования ряда ферментов, гормонов, витаминов, факторов роста нейронов, иммунной и нервной системы. Учеными обнаружен довольно обширный список полезных для здоровья свойств лития:
- Литий защищает клетки головного мозга. Известно, что литий снижает токсичность, вызванную глутаматом и опосредованную N-метил-D-аспартата (NMDA) рецепторами. Кстати, токсичность нейромедиатора глутамата – одна из трех основных теорий депрессии, подробнее об этом написано по ссылке. Литий также увеличивает уровни белков теплового шока (HSPs), которые способствуют правильному сворачиванию белков в трехмерном пространстве, повторному сворачиванию поврежденных белков и утилизации атипичных белков. А белок HSP70 обладает широким спектром нейропротективных эффектов против апоптоза (регулируемый процесс программируемой клеточной гибели). Кроме того, длительное лечение литием индуцирует продукцию белка Bcl-2 в лобной доле головного мозга, который защищает клетки от апоптоза.
- Литий обладает антидепрессивным эффектом, увеличивая уровни BDNF, NGF, GDNF. Прием лития повышает уровень и способствует активности BDNF – фактора роста нейронов мозга, одного из главных нейротрофных агентов, незаменимого для когнитивного развития, выживаемости нейронов, обладающего также антидепрессивными и успокаивающими эффектами. Литий также увеличивает уровни фактора роста нервов (NGF) и глиального нейротрофического фактора (GDNF) в гиппокампе, лобной коре, затылочной зоне и полосатом теле. NGF и GDNF содействуют увеличению выживаемости, регенерации нейронов и появлению новых нейронных связей.
- Литий способствует регенерации сосудов головного мозга и сердца. Литий приводит к увеличению VEGF – фактора роста эндотелия сосудов, который способствует клеточному росту и регенерации кровеносных сосудов после перенесенного инсульта, что способствует более быстрому восстановлению.
- Литий замедляет старение. Аутофагия или «саморазрушение клеток» – это когда клетки разрушаются, а их компоненты перерабатываются организмом для повторного использования исходного сырья. Считается, что аутофагия замедляет старение, предотвращает развитие рака и важна для выживаемости нейронов. Литий может вызывать аутофагию путем истощения запасов инозитола независимо от ингибирования mTOR. В связи с этим литий может быть особенно полезным для людей с нейродегенеративными заболеваниями – болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, бокового амиотрофического склероза и болезни Хантингтона, так как подобные нарушения частично характеризуются накоплением неправильно свернутых белков.
- Литий улучшает когнитивную функцию. Литий стимулирует клетки-предшественники и стволовые клетки в культуре нейронов гиппокампа – нейронов центра памяти головного мозга. Также, долгосрочная обработка литием способствует превращению этих клеток-предшественников в нейроны. Помимо этого, длительное лечение литием не только улучшает процесс нейрогенеза в гиппокампе (центр памяти) у здоровых мышей, но также восстанавливает нейрогенез в головном мозге животной модели синдрома Дауна.
- Литий улучшает креативность. Литий увеличивает уровень N-ацетил аспартата, который можно рассматривать как показатель креативности и который коррелирует со значениями IQ. Одним из вероятных последствий этого может являться более эффективная коммуникация между двумя полушариями головного мозга, приводящая к улучшению мозговой деятельности.
- Литий стабилизирует настроение. В опытах с животными литий стойко снижает поисковую активность и агрессию. Людей литий также успокаивает и стабилизирует настроение, этот элемент используется для лечения депрессии, биполярного расстройства и шизофрении. Карбонат лития является стандартом терапии при маниакально-депрессивном заболевании, снижая частоту маниакальных приступов. Литий эффективен для избавления от агрессивного поведения у людей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Литий – один из наиболее изученных препаратов при лечении депрессии, устойчивой к стандартной терапии. Минерал увеличивает чувствительность к серотонину через рецептор 5-HT1A, что частично объясняет его антидепрессивную активность.
- Литий снижает риск самоубийства. В 1990-м году было опубликовано любопытное исследование, проведенное в Техасе, США – ученые изучали, как разная концентрация лития в питьевой воде в 27 округах штата коррелирует с показателями здоровья человека и общества. В итоге исследователи обнаружили, что в местах, где содержание лития в воде было минимальным, количество самоубийств, убийств и изнасилований было заметно выше, чем в городах с высоким содержанием лития в водопроводе. В группе с максимальным содержанием лития в воде количество самоубийств было почти на 40% ниже, чем в группе с минимальным. Частично это может объясняться тем, что литий увеличивает синтез и выброс серотонина (он также снижает уровень норэпинефрина).
- Литий снижает воспалительные процессы. Литий показал сильные эффекты по активации иммунной системы. Например, литий увеличивает уровни антител IgG и IgM. Литий также снижает выработку и активность простагландинов (биологически активные вещества, которые способствуют воспалительным процессам), таким образом предотвращая их негативный эффект на иммунную систему. Литий также снижает частоту и длительность рецидивных инфекций лабиального, и генитального герпеса, а также уменьшает частоту простудных заболеваний.
- Литий оказывает положительное влияние на костную ткань. В одном исследовании провели сравнение плотности костной ткани бедра и поясничного отдела позвоночника у 75 добровольцев, получавших литий, и 75 здоровых добровольцев, не получавших литий, группы были нормализованы по возрасту, полу и индексу массы тела. В итоге средняя минеральная плотность костной ткани у добровольцев, получавших литий, была на 4,5% выше в отделе позвоночника, на 5,3% выше в шейке бедра и на 7,5% выше в вертеле бедренной кости. Применение лития также связано со снижением риска переломов кости и увеличения остеогенеза.
- Литий полезен в восстановлении циркадного ритма. Одним из механизмов, с помощью которого литий может помочь при биполярном расстройстве – удлинение циркадного ритма. У людей с биполярным расстройством наблюдается тенденция к менее продолжительному циркадного ритму по сравнению с 24 часами. Литий содействует более быстрому восстановлению нашего циркадного ритма в ответ на свет и темноту.
- Низкие дозы лития увеличивают продолжительность жизни. Исследователи нашли положительную корреляцию между продолжительностью жизни и уровнями лития в питьевой воде. Отмечено снижение риска смерти от всех заболеваний в районах Японии с более высокими уровнями лития. Подобное также отмечалось в наблюдении за круглыми червями (нематодами). Долгосрочное воздействие лития в низкой дозе может замедлять старение и однозначно снижает смертность у эволюционно различимых видов.
- Литий может быть эффективен в лечении алкоголизма. Аскорбат лития оказывал положительное влияние на поведение и в 2 раза повышал выживаемость нейронов мозга в модели имитирующей алкогольную зависимость на крысах. Оротат лития применяют для лечения алкоголизма. Этот препарат показал себя безопасным, с минимальными побочными эффектами, такими как мышечная слабость, потеря аппетита или легкая апатия. Карбонат лития способствует воздержанию от алкоголя, снижает субъективные симптомы отмены и отсрочивает время до первого потребления алкоголя. Еще в одном исследовании заметили, что пациенты, получавшие литий, реже подвергались повторной госпитализации для реабилитации алкоголизма в течение 18 месяцев наблюдений.
- Литий при диабете. Литий влияет на процессы усвоения глюкозы и выравнивает показатели инсулина в крови, то есть он является инсулиновым аналогом при некоторых видах диабета.
Лучшие формы лития и его усвоение
Литий это щелочной металл, а потому приниматься в чистом виде он не может и принимается внутрь в виде различных солевых соединений. Кроме самого распространенного сейчас карбоната лития применяются еще множество солей, об особенностях которых рассказывается в этой статье, продублируем ниже основную информацию.
Впервые соли лития были использованы еще в прошлом веке для лечения подагры, так как они повышают растворимость кристаллов мочевой кислоты. Однако уровни лития в организме, требовавшиеся для этого, оказались токсичными, пациенты буквально умирали от передозировки. В середине прошлого века в Австралии Джон Кейд проводил эксперименты с солями лития. Кейд исследовал действия цитрата и карбоната лития также на некоторых своих пациентах с диагнозом мании, шизофрении и депрессии. И результаты оказались впечатляющими: успокаивающий эффект был весьма сильным. И хотя результаты были отличные, побочные эффекты лития вызвали беспокойство: токсичность карбоната лития была настолько высокой, что при продолжительном и неконтролируемом применении привела к смерти нескольких пациентов. После тех трагических инцидентов в 1949 году использование лития в США было запрещено до 1970 года. Поэтому в последнее время активно исследуются и применяются органические соли лития (аскорбат, оротат, аспартат), которые в отличии от неорганических солей (карбоната) обладают низкой токсичностью и дополнительными активностями обусловленными органическими анионами соли. Сейчас современные добавки лития в малых дозах и на основе органических солей лития весьма популярны из-за отсутствия токсического эффекта, если принимать в стандартных дозировках, обычно до 5мг элементарного лития. Рассмотрим все основные формы лития:
- Карбонат лития. В качестве стандарта лекарственного средства используется прежде всего карбонат лития, иногда — в виде препаратов пролонгированного действия. Это самая распространенная и изученная соль лития, используется для лечения, в том числе в больших дозах уже более 50 лет. Есть два существенных минуса этой соли лития. Первый – высокая токсичность; второй: карбонат лития эффективен только в высоких дозировках, что вкупе с токсичностью создает риск и приводит к необходимости контроля лития в крови. Это создает понятное неудобство в применении. Пример препарата: Седалит.
- Никотинат лития. Соль лития и никотиновой кислоты, никотинат лития, под торговой маркой «Литонит» позиционируется в качестве вспомогательного средства для комплексной терапии алкоголизма. Никотиновая кислота улучшает обменные процессы и показатели гемодинамики, а литий ослабляет аффективные нарушения. Его применяли раньше для снижения тяги к алкоголю, для ослабления явлений алкогольной абстиненции, а также при остром опьянении в сочетании с другими средствами и способами лечения. Принимать это соединение лития было необходимо внутривенно, что не совсем практично. В настоящее время никотинат лития не продается в российских аптеках.
- Цитрат лития. Цитрат лития – литиевая соль лимонной кислоты – одна из первых солей лития, которую изучали ученые. Любопытная деталь, что до 1948 года цитрат лития добавляли в популярный напиток 7UP, который изначально назывался «Bib-Label Lithiated Lemon-Lime Soda». Этот напиток был запатентован как средство для борьбы с похмельем. И только после некоторых неудачных опытов в 1949-м, когда литий временно попал под запрет в США, его убрали из рецепта.
- Оротат лития. Эта хелатная безопасная форма лития, с минимальными побочными эффектами, такими как мышечная слабость, потеря аппетита или легкая апатия. Эта форма лития очень популярна в США, продают в дозировке 1-5мг. Препарат оротат лития в РФ с небольшой профилактической дозировкой элементарного лития 260мкг выпускается Эваларом.
- Аспартат лития. Несмотря на то, что это хелатная форма, ее лучше не покупать. Аспарагиновую кислоту необходимо избегать, причем даже в малых дозах. Обладает нейротоксичным воздействием при отсутствии связи с другими аминокислотами.
- Аскорбат лития. Аскорбат лития – современная, активно исследуемая соль лития, характеризуется более заметным ингибированием обратного захвата серотонина и дофамина и сродством к ингибированию глутаматных и бета-адренорецепторов. В одной молекуле этой соли содержатся два высокоактивных вещества. Аскорбиновая кислота – увеличивает выработку серотонина, литий делает то же самое и получается, что эти механизмы дают синергию, создавая антидепрессивный эффект. Кроме того, литий снижает уровень дофамина в мозге, что позволяет наряду с повышением уровня серотонина стабилизировать настроения, не допуская резких изменений. В целом терапевтическая дозировка аскорбата лития – 80-100 мг (это дозировка суммарная, вместе со связывающими компонентами), она в 10 раз ниже дозировки токсичного карбоната лития. Кроме того, аскорбат лития это нетоксичная форма лития. По результатам доклинических исследований – аскорбат в 12 раз менее токсичен карбоната лития, а значит организм не получает токсической нагрузки и побочных эффектов. Препарат в РФ с дозировкой элементарного лития 6 мг это Нормотим. А общая дозировка аскорбат лития судя по описанию тут составляет 435мг.
Инструкция приема лития и противопоказания — безопасная дозировка
Литий всасывается из поступающей пищи на 100%. Поэтому не рекомендуют бесконтрольный высокодозированный дополнительный прием этого макронутриента в таблетках без прямых указаний доктора – в противном случае литий может нанести вред организму. В развитых европейских странах польза лития для организма не вызывает сомнений. В виде добавок он даже назначается детям, обычно с расстройствами психики, чаще всего в подростковом возрасте от 12 лет. Ученые также отмечают нормальную переносимость добавки детьми младшего возраста, однако назначается литий только при биполярном расстройстве. Взрослому человеку при обычной жизнедеятельности нужно минимум 0,2-0,3 мг элементарного лития в сутки. Но при хроническом стрессе и повышенных нагрузках на память (да и мозг в целом) потребность в литии вырастает примерно до 5 мг элементарного лития в день и более.
Важно понимать, что литий никогда не принимается в чистом виде, а производители часто пишут дозировку с учетом связывающего компонента, например средняя дозировка 10 мг карбоната лития соответствует примерно 1.8 мг элементного лития. Наиболее безопасно принимать аскорбат и оротат формы, дозировка определяется врачом, чтобы исключить токсичность, обычно это 1-5мг элементарного лития (без учета связывающих компонентов). К основным признакам передозировки можно отнести:
- ухудшение самочувствия: тошнота, рвотные позывы, диарея, сильное чувство жажды;
- появление судорожных движений и головокружения;
- значительное ухудшение запоминания информации, проблемы с четкостью зрения, резкий набор веса;
- мышечная слабость, нарушение координации, вялость и подавленное состояние;
- понижение артериального давления, появление аритмии;
- различные виды дерматита, вследствие токсического воздействия на печень.
Основным противопоказанием к употреблению лития является беременность. Повышенная доза в такой ситуации может нарушить здоровый обмен веществ и усилить выведение солей, что приведет к неконтролируемой жажде и постоянным позывам к мочеиспусканию. В остальных случаях польза лития для организма при умеренном и осознанном употреблении значительно превышает маловероятный вред.
Лучшие препараты хелатных форм лития
Добавки с литием выгоднее всего покупать на сайте Айхерб, правда на дату написания обзора этот способ не подходит жителям РФ. Это крупнейший интернет-магазин предлагает продукцию мировых производителей по очень выгодным ценам, промокод DSH0465 дает дополнительную скидку. Доставка во многие страны мира обычно бесплатная на заказы от 40 долларов, от 60 долларов доставляют на дом. Цены на сайте значительно ниже, чем если бы Вы покупали товар в обычном магазине или аптеке. Ниже выделим наиболее популярные и качественные варианты.
- KAL, Оротат лития, 5 мг, 120 капсул. Популярная хелатная версия, 5мг элементарного лития. Формы выпуска оротат литий.
- Life Extension, литий, 1000 мкг, 100 вегетарианских капсул. Это тоже оротат литий, 1мг.
- KAL, Оротат лития в каплях, натуральный вкус лимона и лайма, 2 ж. унц. (60 мл). Удобная версия, можно дозировать как угодно, так как жидкая версия.
- Solaray, аспартат лития, 5 мг, 100 вегетарианских капсул. Аспартат лития, схожая по действию с оротат, но более токсичная. Лучше не покупать.
- Нормотим. Отечественный вариант аскорбата лития, 6мг в таблетке. Безрецептурный благодаря значительному снижению токсичности. По описанию рекомендован людям от 18 лет, поэтому для детей лучше получить назначение врача.